國外旅行 保險怎理賠？

【聯合報╱記者薛翔之】


Q：旅行平安險的保障範圍有哪些？

A：投保旅平險，當被保險人在國外旅遊期間，不幸因「意外死亡」或發生「意外造成殘廢」時，保險公司將支付保險金。至於中風，因屬「重大疾病」，一般來說，不在旅平險主約保障範圍。

但如果旅客加保旅平險的「附約」，例如加保「海外突發疾病理賠」，保險公司就會提供海外突發疾病（例如中風）的理賠。不過，被保險人在國外就醫時，必須前往符合條件的醫療院所，才能申請理賠，而且是花多少、就理賠多少；若只是到小診所或國術館治療，可能無法申請理賠。

Q：若有投保旅行險，不幸中風時，可申請海外急難救助（SOS）專機返國嗎？

A：海外急難救助不是旅平險的專屬服務，一般民眾投保一定金額以上的壽險，或公司的團體保險，保險公司通常也會提供這項服務。

海外急難救助提供受傷的保戶，轉送到當地院所，或是安排回國，也可以安排親友前往當地探視，所需費用在一定金額以內，由保險公司負責。

Q：申請海外急難救助有沒有申請期限？

A：有！各家保險公司規定不同，有些保險公司規定，要在事故發生起的三天之內，就須向保險公司提出（不過，海外因有時差因素，保險公司通常會從寬認定）；有些保險公司規定，保戶在住院期間要提出。

這次事件中風的當事人，家屬因為在事故發生一周後才提出申請，超過規定時間，保險公司無法受理。

Q：申請海外急難救助，保戶需要負擔費用嗎？

A：保險公司提供海外急難救助服務有金額上限，各保險公司規定不同；若是超過保險公司的上限，保戶需自行負擔差額。部分保險公司對一般保戶的上限折合新台幣約75萬元；VIP保戶上限折合新台幣約300萬元。

（資料來源：保險公司）

【2011/11/08 聯合報】